کولپوسکوپی یک روش پزشکی است که برای بررسی دهانه رحم، دیواره واژن و ناحیه خارجی تناسلی (ولوا) انجام می شود تا علائم بافت های سرطانی یا پیش سرطانی شناسایی شوند. اگر شما نتیجه آزمایش پاپ اسمیر غیرطبیعی یا آزمایش مثبت HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) داشته اید، پزشک ممکن است کولپوسکوپی را برای نزدیک تر شدن به تشخیص پیشنهاد دهد.
کولپوسکوپی چیست و روند انجام آن چگونه است؟
یک روش تشخیصی است که به پزشک این امکان را می دهد تا دهانه رحم (قسمت پایینی رحم) و دیواره واژن را برای بررسی بافت های غیرطبیعی بررسی کند. در طول این پروسه، از میکروسکوپ ویژه ای به نام کولپوسکوپ استفاده می شود که با نور خاصی بافت های دهانه رحم و واژن را بزرگ می کند. اگر پزشک هر گونه ناهنجاری مشاهده کند، می تواند نمونه برداری (بیوپسی) انجام دهد تا نمونه ها در آزمایشگاه برای بررسی سلول های سرطانی یا پیش سرطانی مورد آزمایش قرار گیرند.
کولپوسکوپی چه چیزهایی را بررسی می کند؟
این آزمایشات عمدتا برای شناسایی سلول های سرطانی یا سلول هایی که ممکن است در صورت عدم درمان به سرطان تبدیل شوند (که به آن دیسپلازی گردن رحم می گویند) استفاده می شوند. پزشک این سلول ها را در دهانه رحم، واژن و ناحیه خارجی تناسلی (ولوا) بررسی می کند. این آزمایش ها همچنین می توانند برای شناسایی زگیل های تناسلی و رشد های غیر سرطانی به نام پولیپ ها استفاده شوند.
گاهی اوقات، پزشک ممکن است Colposcopy را برای ارزیابی علائم دیگری مانند خونریزی غیرطبیعی واژن یا خارش ناحیه تناسلی توصیه کند.
چرا یک زن نیاز به کولپوسکوپی دارد؟
زنان ممکن است برای بررسی نتایج آزمایش هایی که نشان دهنده ناهنجاری هستند، به این روش نیاز داشته باشند. پزشک ممکن است Colposcopy را در شرایط زیر توصیه کند:
- نتیجه غیرطبیعی آزمایش پاپ اسمیر یا پاپ تست
- نتیجه غیرطبیعی در معاینه لگنی
- نتیجه مثبت آزمایش HPV (ویروس پاپیلومای انسانی)
اگر به کولپوسکوپی نیاز داشتم باید نگران شوم؟
نگران نباشید. احتمالا شما به سرطان مبتلا نیستید و حتی اگر سلول های پیش سرطانی داشته باشید، احتمال این که در حین انتظار برای نوبت Colposcopy به سرطان تبدیل شوند، کم است. این آزمایش به پزشک این امکان را می دهد که سلول های پیش سرطانی را به موقع شناسایی و درمان کند تا نگرانی از تشخیص سرطان نداشته باشید.
چه کسانی می توانند کولپوسکوپی انجام دهند؟
پزشک مراقبت های اولیه شما یا متخصص زنان می توانند Colposcopy را انجام دهند. گاهی اوقات، متخصصان آموزش دیده ای به نام کولپوسکوپیست ها این پروسه را انجام می دهند. تحقیقات نشان می دهد که انجام این پروسه توسط یک متخصص پزشکی با تجربه، شانس تشخیص زودهنگام سلول های پیش سرطانی را افزایش می دهد.
اگر سوالی درباره این آزمایش یا روند آن دارید، با پزشک خود مشورت کنید تا اطلاعات دقیق تر و شخصی تری دریافت کنید.
آیا کولپوسکوپی نوعی جراحی محسوب می شود؟
این پروسه یک روش جراحی نیست، اما در صورتی که بیوپسی انجام شود، این عمل به عنوان یک عمل جراحی کوچک محسوب می شود. بیوپسی ممکن است به عنوان بخشی از این آزمایش انجام شود. اگر پزشک در حین Colposcopy هرگونه ناهنجاری را مشاهده کند، می تواند نمونه ای از بافت مشکوک را بردارد. این یک پروسه بدون درد است که کمتر از 30 دقیقه طول می کشد و نیاز به بستری شدن در بیمارستان ندارد.
چگونه برای کولپوسکوپی آماده شوم؟
- وضعیت بارداری خود را با پزشک در میان بگذارید: شما می توانید Colposcopy را در دوران بارداری انجام دهید، اما اگر پزشک بیوپسی انجام دهد، ممکن است خطر خونریزی افزایش یابد. این نگرانی ها را با پزشک خود مطرح کنید.
- زمان مناسب را انتخاب کنید: بهتر است کولپوسکوپی را زمانی انجام دهید که در دوران قاعدگی نباشید. شما می توانید این پروسه را در طول قاعدگی انجام دهید، اما پزشک راحت تر می تواند دهانه رحم شما را مشاهده کند اگر خونریزی نداشته باشید.
- از نفوذ واژنی 48 ساعت قبل از Colposcopy خودداری کنید: از رابطه جنسی تا 48 ساعت قبل از انجام آزمایش پرهیز کنید. همچنین از تامپون ها یا داروهای واژنی مانند کرم ها یا شیاف ها استفاده نکنید. این کارها می توانند نتایج کولپوسکوپی را تغییر دهند.
- قبل از پروسه مسکن مصرف کنید: داروهایی مانند استامینوفن یا ایبوپروفن، می توانند شما را در طول پروسه راحت تر کنند.
در حین کولپوسکوپی انتظار چه چیزی را داشته باشم؟
این آزمایش معمولا در مطب پزشک یا کلینیک انجام می شود و معمولا 10 تا 20 دقیقه طول می کشد. شما باید بتوانید همان روز پس از پروسه به خانه باز گردید.
تجربه کولپوسکوپی چگونه است؟
Colposcopy معمولا ناراحتی بیشتری از آزمایش پاپ اسمیر ندارد. نیازی به بیهوشی یا داروهای مسکن ندارید. اما انتظار این مراحل را داشته باشید:
- شما باید روی یک تخت معاینه دراز بکشید و پاهای خود را در رکاب قرار دهید.
- پزشک ابزاری به نام اسپکولوم را وارد واژن شما می کند تا دهانه رحم شما قابل مشاهده شود.
- پزشک از کولپوسکوپ برای بررسی دقیق تر واژن و دهانه رحم استفاده می کند. کولپوسکوپ دارای نور داخلی و لنزهایی شبیه به دوربین دوچشمی است که به پزشک امکان می دهد دهانه رحم را بدون بلند شدن از جای خود مشاهده کند. کولپوسکوپ در طول پروسه خارج از واژن باقی می ماند.
- پزشک از یک گوش پاک کن برای اعمال محلول اسید استیک (محلول سرکه) به دهانه رحم استفاده می کند. ممکن است احساس سوزش خفیفی داشته باشید. این محلول کمک می کند تا مناطق مشکوک برجسته تر شوند.
- اگر کولپوسکوپی نواحی غیرطبیعی نشان دهد، پزشک می تواند بیوپسی انجام داده و نمونه ها را برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال کند.
بیوپسی چه طور انجام می شود؟
برخلاف پاپ تست که از تمام دهانه رحم بافت برداشته می شود، در بیوپسی پزشک می تواند نمونه هایی از نواحی خاص بردارد. قطعات کوچک بافت برداشته شده و برای بررسی حضور سلول های سرطانی یا پیش سرطانی به آزمایشگاه فرستاده می شود. ممکن است فشار خفیف یا یک گزش کوچک هنگام برداشتن بافت غیرطبیعی احساس کنید.
آیا کولپوسکوپی درد دارد؟
این روش نسبتا بدون درد است. ممکن است هنگام وارد شدن اسپکولوم به واژن کمی فشار احساس کنید. همچنین ممکن است هنگام برخورد محلول با دهانه رحم، احساس سوزش یا گزیدگی خفیفی داشته باشید. اگر بیوپسی انجام شود، ممکن است احساس فشار تیز یا حسی شبیه به درد قاعدگی هنگام برداشتن نمونه بافت داشته باشید. مصرف مسکن های بدون نسخه قبل از آزمایش می تواند به کاهش درد کمک کند.
پس از کولپوسکوپی چه اتفاقی می افتد؟
شما باید بتوانید بلافاصله پس از ملاقات با پزشک، به فعالیت های روزمره خود ادامه دهید. اگر بیوپسی انجام نشده باشد، ممکن است برای دو روز آینده خونریزی خفیفی مشاهده کنید.
اگر بیوپسی انجام داده اید، ممکن است تجربه کنید:
- خونریزی خفیف واژن که چند روز ادامه می یابد.
- درد کمی در واژن که چند روز طول می کشد.
- ترشحات واژنی که ممکن است سیاه یا قهوه ای باشد (بخاطر محلول اسید استیک). می توانید از پد بهداشتی برای مدیریت ترشحات یا خونریزی واژن استفاده کنید. در این مدت از وارد کردن هر چیزی به واژن خودداری کنید. برای زمان مناسب بهبودی دهانه رحم، از رابطه جنسی، تامپون ها و دوش گرفتن پرهیز کنید. از پزشک خود بخواهید تا مدت زمان مناسب برای این اقدامات را به شما بگوید.
نتایج کولپوسکوپی به چه معناست؟
نتایج این ازمایش و بیوپسی شما تعیین می کند که آیا نیاز به درمان دارید یا خیر. حدود 40٪ از افراد نتایج را بدون نشانه ای از سلول های غیرطبیعی دریافت می کنند. حدود 60٪ نیاز به درمانی برای رفع ناهنجاری ها دارند. ناهنجاری ها می توانند شامل توده هایی در دهانه رحم، واژن یا ولوا باشند.
اگر کولپوسکوپی غیرطبیعی باشد چه اتفاقی می افتد؟
اگر نتایج بیوپسی و Colposcopy نشان دهنده موارد اولیه ناهنجاری مانند دیسپلازی خفیف گردن رحم باشد، پزشک از شما می خواهد که پاپ تست را به طور دوره ای تکرار کنید. دیسپلازی خفیف ممکن است خود به خود برطرف شود (بافت به حالت طبیعی برمی گردد بدون نیاز به درمان). درمان های سلول های پیش سرطانی پیشرفته شامل موارد زیر هستند:
- روش لوله الکتروشیمیایی (LEEP) :یک سیم حلقه ای که با برق کار می کند و سلول های غیرطبیعی را از بین می برد.
- بیوپسی مخروطی: نمونه ای از بافت که شامل سلول های غیرطبیعی است از دهانه رحم برداشته می شود.
- کرایوتراپی: مواد شیمیایی سرد مانند نیتروژن مایع که سلول های غیرطبیعی را از بین می برد.
- جراحی لیزری: پرتو لیزر داغ که سلول های غیرطبیعی را از بین می برد. در موارد جدی تر، ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن کامل رحم باشد. از پزشک خود در مورد هرگونه پیگیری که پس از جراحی لازم است، سوال کنید.
چه مدت زمان باید منتظر نتایج کولپوسکوپی باشم؟
نتایج بیوپسی معمولا بین 2 تا 10 روز به دست می آید. از پزشک خود بپرسید که چه زمانی باید منتظر نتایج باشید و چطور اطلاعات مهم به شما منتقل خواهد شد.
در چه مواقعی باید با پزشک خود تماس بگیرم؟
کولپوسکوپی یک پروسه نسبتا ایمن است که عوارض کمی دارد. اما اگر علائم زیر را مشاهده کردید، باید با پزشک خود تماس بگیرید:
- درد شدید در ناحیه لگن یا پایین شکم.
- خونریزی شدید (خونریزی بیشتر از آنچه که معمولا در دوران قاعدگی دارید).
- علائم عفونت مانند ترشحات بد بو واژن که غلیظ تر از حد معمول است، تب و لرز.
سخنی از نی نی تینی
کولپوسکوپی یک پروسه تشخیصی ساده و نسبتا بدون درد است که به پزشک شما این امکان را می دهد تا به طور دقیق تر وضعیت دهانه رحم و واژن شما را بررسی کند. اگر نگران نتایج آزمایش های قبلی خود هستید یا به دلایلی پزشک Colposcopy را پیشنهاد داده است، به یاد داشته باشید که این روش می تواند به تشخیص زودهنگام سلول های پیش سرطانی یا سرطانی کمک کند و در بسیاری از موارد، به راحتی قابل درمان است. همچنین، کولپوسکوپی می تواند از بروز نگرانی های بی مورد جلوگیری کند و شما را از سلامت خود مطمئن کند.
اگر سوالات بیشتری دارید یا تجربه ای در این زمینه دارید، خوشحال می شویم که در بخش نظرات با ما به اشتراک بگذارید. نظرات و تجربیات شما می تواند به دیگران کمک کند تا با اطمینان بیشتری با این موضوع مواجه شوند.
