عفونت ادراری در بارداری یا همان UTI بسیار رایج است. علائم آن شامل درد هنگام ادرار، ادرار کدر و نیاز مکرر به ادرار است. پزشک می تواند آنتی بیوتیک مناسبی را برای درمان ایمن UTI در دوران بارداری تجویز کند.
اما اگر می خواهید با تمامی جنبه های مربوط به این مساله آشنا شوید، در ادامه مقاله با ما همراه باشید.
عفونت ادراری در بارداری چیست؟
عفونت ادراری در بارداری، عفونتی است که در سیستم ادراری شما در دوران بارداری ایجاد می شود. سیستم ادراری شامل موارد زیر می باشد:
- مجرای ادرار
- مثانه
- حالب ها
- کلیه ها
به طور طبیعی این سیستم به حذف مواد زائد و آب اضافی از بدن به صورت ادرار کمک می کند و به طور معمول بدون آلودگی کار می کند. هنگامی که باکتری ها وارد سیستم ادراری شوند، احتمال عفونت وجود دارد.
در دوران بارداری، به ویژه بین هفته ششم بارداری تا هفته بیست و چهارم بارداری، احتمال عفونت ادراری افزایش می یابد. بزرگ شدن رحم و فشار آن بر مثانه می تواند جریان ادرار را محدود کرده و محیطی مناسبی برای رشد باکتری ها ایجاد کند. همچنین، بارداری سیستم ایمنی بدن را ضعیف می کند و این امر احتمال ابتلا به عفونت ها از جمله عفونت ادراری در بارداری را بیشتر می کند.
انواع مختلف عفونت های ادراری
عفونت های ادراری چند نوع مختلف دارند که می توانند بر سیستم ادراری تأثیر بگذارند:
- باکتریوری بدون علامت (ASB): معمولا ناشی از باکتری هایی است که پیش از بارداری در بدن وجود داشته اند. چون این نوع عفونت علائمی ندارد، پزشکان معمولا در اولین ویزیت بارداری با آزمایش ادرار آن را بررسی می کنند.
- اورتریت: عفونتی است که مجرای ادرار را درگیر می کند.
- سیستیت: عفونتی است که مثانه را تحت تأثیر قرار می دهد.
- پیلونفریت: عفونتی است که کلیه ها را درگیر می کند.
علائم و علل عفونت ادراری در بارداری
شایع ترین علائم UTI در بارداری عبارتند از:
- درد هنگام ادرار (دیسوریا)
- وجود خون در ادرار
- تغییر رنگ ادرار (ظاهری کدر) و بوی قوی
- نشت ادرار (بی اختیاری)
- نیاز مکرر و فوری به ادرار کردن
- درد هنگام رابطه جنسی
علائم کمتر شایع عفونت ادراری در بارداری شامل:
- تب (دمای بالای ۳۷.۷ درجه سانتی گراد)
- لرز
- تغییرات ذهنی یا گیجی
- استفراغ
- درد در پهلو (کنار بدن)
در صورت مشاهده هر یک از این علائم، حتماً با پزشک خود تماس بگیرید.
علل عفونت ادراری در بارداری
شایع ترین علائم و نشانه های UTI در دوران بارداری عبارتند از:
- درد هنگام ادرار کردن (دیسوریا).
- خون در ادرار شما
- رنگ غیر طبیعی ادرار (ظاهر ابری) با بوی قوی.
- بی اختیاری ادرار در بارداری.
- نیاز فزاینده و فوری به ادرار کردن.
- درد هنگام رابطه جنسی
علائم UTI کمتر رایج در دوران بارداری عبارتند از:
- تب (درجه حرارت بالای 100 درجه فارنهایت یا 37.77 درجه سانتیگراد).
- لرز
- تغییرات ذهنی یا سردرگمی.
- استفراغ کردن
- درد در پهلو ( پهلو).
در حالی که کمتر رایج است، مطمئن شوید که هر یک از این علائم و نشانه ها را به پزشک خود گزارش دهید.
علت عفونت ادراری در بارداری چیست؟
همان باکتری که در افراد غیر باردار باعث عفونت ادراری می شود، رایج ترین علت UTI در بارداری نیز هست: *اشرشیا کلی* (E. coli). این باکتری در ۸۰ تا ۹۰ درصد عفونت های ادراری در دوران بارداری نقش دارد و به طور طبیعی در مدفوع وجود دارد و می تواند به راحتی وارد مجرای ادرار شود.
پاک کردن از عقب به جلو (به جای جلو به عقب) می تواند باعث انتقال باکتری *E. coli* به مجرای ادرار شود.
سایر باکتری های عامل عفونت ادراری شامل:
- *پروتئوس میرابیلیس*
- *کلبسیلا پنومونیه*
- *استرپتوکوک گروه B*
- *استافیلوکوک ساپروفیتیکوس*
تشخیص و آزمایش های مربوط به عفونت ادراری در بارداری
چگونه عفونت UTI در بارداری تشخیص داده می شود؟
پزشک از دو آزمایش برای تشخیص عفونت ادراری در بارداری استفاده می کند. برای هر دو آزمایش، بیمار باید ادرار خود را در یک ظرف نمونه جمع کند و سپس این نمونه بررسی می شود:
- آزمایش آنالیز ادرار: این آزمایش وجود گلبول های سفید و قرمز و باکتری ها را در ادرار بررسی می کند. تعداد بالای گلبول های سفید و قرمز می تواند نشانه عفونت باشد.
- آزمایش کشت ادرار: این آزمایش نوع باکتری موجود در ادرار را بررسی می کند که به پزشک کمک می کند تا بهترین درمان را تجویز کند.
مدیریت و درمان
درمان عفونت ادراری در بارداری چیست؟
عفونت های ادراری جهت درمان به آنتی بیوتیک نیاز دارند. پزشک آنتی بیوتیکی که برای مادر و جنین ایمن و مؤثر است را تجویز خواهد کرد. معمولاً مصرف آنتی بیوتیک به مدت سه تا هفت روز ادامه دارد.
آیا برای درمان عفونت ادراری در بارداری به مراجعه به پزشک نیاز است؟
بله، برای دریافت آنتی بیوتیک نیاز به نسخه پزشک دارید.
آیا می توانم عفونت ادراری را در خانه درمان کنم؟
هیچ درمان خانگی تضمینی برای درمان عفونت ادراری وجود ندارد. عفونت ادراری می تواند به عفونت های جدی تر کلیه منجر شود. بنابراین اگر به عفونت ادراری مشکوک هستید، با پزشک خود تماس بگیرید.
چقدر طول می کشد تا بعد از درمان احساس بهتری داشته باشم؟
با مصرف دارو طبق دستور، علائم شما باید تا روز سوم کاهش یابد. (اما حتما دارو را به طور کامل و طبق دستور پزشک مصرف کنید). اگر علائم بهبود نیافت، با پزشک خود تماس بگیرید.
پیشگیری از UTI
چگونه می توان از عفونت ادراری در بارداری جلوگیری کرد؟
برای بسیاری از افراد باردار، عفونت ادراری حتی با رعایت همه نکات پیشگیرانه رخ می دهد. برای کاهش خطر UTI در بارداری، این نکات را رعایت کنید:
نکات انجام دادنی
- مقدار زیادی مایعات (شش تا هشت لیوان در روز)، به ویژه آب و آب زغال اخته بدون شکر بنوشید.
- قبل و بعد از رابطه جنسی ادرار کنید.
- در اولین نشانه های نیاز به ادرار کردن، این کار را انجام دهید و مثانه خود را به طور کامل خالی کنید.
- در مورد مصرف ویتامین های دوران بارداری و مکمل های مناسب با پزشک خود مشورت کنید. اما به طور کلی برای پیشگیری از عفونت ادراری، روزانه حداقل ۲۵۰ تا ۵۰۰ میلی گرم ویتامین C، ۲۵,۰۰۰ تا ۵۰,۰۰۰ واحد بتاکاروتن و ۳۰ تا ۵۰ میلی گرم روی مصرف کنید.
- از جلو به عقب پاک کنید و ناحیه تناسلی را تمیز و خشک نگه دارید.
- هر روز لباس زیر خود را عوض کنید و از لباس زیر نخی یا دارای قسمت نخی استفاده کنید.
نکات انجام ندادنی
- بیش از ۳۰ دقیقه و بیش از دو بار در روز در وان حمام نمانید.
- از پوشیدن شلوارهای تنگ، لگینگ و جوراب شلواری به طور مداوم پرهیز کنید.
- از صابون های قوی (حاوی عطر یا pH بالا)، دوش واژینال و اسپری های بهداشتی زنانه استفاده نکنید.
چشم انداز فرد مبتلا به عفونت ادراری در بارداری، چگونه است؟
چشم انداز UTI در بارداری بسیار خوب است. این مشکل شایع به راحتی با آنتی بیوتیک های تجویزی درمان می شود. دستورالعمل مصرف دارو را دقیقا رعایت کرده و دوره کامل درمان را تکمیل کنید. در صورتی که علائم ادامه یافت یا بدتر شد، با پزشک خود تماس بگیرید.
زندگی با UTI
چه زمانی باید برای عفونت ادراری در بارداری به پزشک مراجعه کنم؟
اگر در دوران بارداری علائم عفونت ادراری داشتید، با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین در صورت داشتن علائم زیر که ممکن است نشان دهنده انتشار عفونت به کلیه ها باشد، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید:
- تب
- درد کمر
- لرز
- تهوع یا استفراغ
چگونه می توان با وجود عفونت ادراری در بارداری از خود مراقبت کنم؟
تا زمانی که آنتی بیوتیک ها اثر کنند و علائم ناخوشایند کاهش یابد، می توانید اقدامات زیر را انجام دهید:
- درباره مصرف مسکن های بدون نسخه که در بارداری ایمن هستند با پزشک خود مشورت کنید. این مسکن ها شامل استامینوفن (Tylenol®) و فِنَزُپیریدین (AZO®)، مسکن مخصوص عفونت ادراری، می شود.
- مقدار زیادی آب بنوشید تا ادرار شفاف بماند.
- مثانه خود را کامل و مرتب خالی کنید.
سخنی از نی نی تینی
بدن شما در دوران بارداری تغییرات زیادی را تجربه می کند، به طوری که ممکن است برخی از علائم عفونت ادراری (UTI) — مانند نشت ادرار و نیاز مکرر به ادرار — را به عنوان تغییرات طبیعی بارداری تلقی کنید. اما اگر این علائم را به همراه علائمی مانند درد هنگام ادرار یا رابطه جنسی، ادرار کدر یا تب مشاهده کردید، با پزشک خود تماس بگیرید. عفونت ادراری در بارداری به دلیل تغییرات بدن شایع تر است و قابل درمان است.
