جلوگیری از بارداری

جلوگیری از بارداری به هر دارو، وسیله یا روشی گفته می شود که افراد برای جلوگیری از باردار شدن استفاده می کنند. انواع روش های پیشگیری از بارداری شامل اسفاده از قرص ها، دستگاه های درون رحمی (IUD)، وازکتومی و کاندوم ها می باشد. برخی از روش های پیشگیری از بارداری موثرتر از دیگر روش ها هستند. در ادامه مقاله به بررسی تمامی روش های موجود خواهیم پرداخت.

جلوگیری از بارداری (که به آن “کنتر ل بارداری” یا “ضد بارداری” هم گفته می شود) راهی است برای پیشگیری از بارداری. انواع مختلفی از روش های پیشگیری از بارداری وجود دارد. این روش ها تنها زمانی مؤثر هستند که به درستی استفاده شوند. برای درک نحوه عملکرد هر نوع روش پیشگیری از بارداری و چگونگی استفاده از آن ها، وقت بگذارید.

اگر رابطه جنسی دارید و نمی خواهید بچه دار شوید، از روش های جلوگیری از بارداری استفاده کنید. بارداری می تواند هر زمانی که رابطه جنسی محافظت نشده دارید، اتفاق بیفتد.

کدام روش جلوگیری از بارداری بهتر است؟

با یادگیری بیشتر در مورد روش های پیشگیری از بارداری، می توانید تصمیم بگیرید که کدام روش برای شما و شریک تان مناسب تر است. در هنگام تصمیم گیری، موارد زیر را در نظر بگیرید:

• راحتی استفاده از روش.
• اثربخشی در پیشگیری از بارداری با استفاده صحیح.
• حفاظت در برابر عفونت های مقاربتی (STIs).
• سن و سلامت کلی شما.
• برنامه های شما برای بارداری.
• عوارض جانبی یا خطرات.
• تعداد دفعات رابطه جنسی
• محرمانه بودن
• مزایای دیگر مانند کاهش خونریزی های قاعدگی یا دوره های قاعدگی منظم تر.

روش های جلوگیری از بارداری چگونه کار می کنند؟

هر نوع روش پیشگیری از بارداری به صورت کمی متفاوت عمل می کند. برخی از روش های عملکرد آن ها شامل موارد زیر می شود.

• جلوگیری از رسیدن اسپرم به تخمک.
• جلوگیری از آزاد شدن تخمک از تخمدان.
• آسیب رساندن به اسپرم به طوری که نتواند به تخمک برسد.
• ضخیم کردن مخاط دهانه رحم تا اسپرم نتواند از آن عبور کند.
• تغییر ضخامت لایه داخلی رحم به طوری که تخمک نتواند در آن کاشته شود.

مؤثرترین روش های جلوگیری از بارداری کدام اند؟

مؤثرترین روش پیشگیری از بارداری عدم برقراری رابطه جنسی است. با این حال، حتی برای زوج هایی که انگیزه بالایی دارند، این روش ممکن است سخت باشد. بنابراین داشتن یک روش جایگزین پیشگیری از بارداری ضروری است.

پیشگیری از بارداری تنها زمانی مؤثر است که به درستی و به طور مداوم استفاده شود. روش های پیشگیری که راحت تر و نیاز به نگهداری کمتری دارند، معمولا مؤثرتر هستند. این روش ها شامل ایمپلنت ضد بارداری، دستگاه های درون رحمی (IUD) و عقیم سازی هستند.

روش هایی مانند آگاهی از باروری یا خروج قبل از انزال کمترین تأثیر را در پیشگیری از بارداری دارند.

استفاده همزمان از دو روش پیشگیری معمولا بهترین گزینه است، مانند استفاده از کاندوم و قرص ضدبارداری. به این دلیل که شما همزمان در برابر عفونت های مقاربتی محافظت می کنید، از یک روش مانع استفاده می کنید و همچنین داروی هورمونی مصرف می کنید.

انواع روش های جلوگیری از بارداری

قبل از انتخاب روش، باید با شریک خود و پزشک مشورت کنید. روش های پیشگیری از بارداری تنها زمانی مؤثر هستند که به درستی استفاده شوند. می بایست مطمئن باشید که نحوه استفاده از روش انتخابی خود را به خوبی می دانید.

انواع روش های پیشگیری از بارداری شامل موارد زیر می شود:

• روش های مانع: این روش ها از ورود اسپرم به رحم جلوگیری می کنند. شما باید هر بار که رابطه جنسی دارید از این روش استفاده کنید.
• داروها و وسایل هورمونی: این روش ها با استفاده از هورمون ها از تخمک گذاری جلوگیری می کنند یا شرایط رحم و دهانه رحم را تغییر می دهند. برخی از داروهای هورمونی به مصرف روزانه کوتاه مدت نیاز دارند و برخی دیگر توسط پزشک به صورت طولانی مدت در بازو یا رحم قرار داده می شوند.
• عقیم سازی: جراحی برای جلوگیری دائم از بارداری، عقیم سازی نامیده می شود. روش های مختلف عقیم سازی برای زنان و مردان وجود دارد.
• آگاهی از باروری: این روش ها از روش های طبیعی برای پیشگیری از بارداری استفاده می کنند. این روش به برنامه ریزی طبیعی خانواده نیز معروف است.
• پیشگیری اضطراری: پیشگیری اضطراری در صورت شکست روش پیشگیری از بارداری، از بارداری جلوگیری می کند. می توانید به این روش به عنوان آخرین “راه حل” در برابر بارداری فکر کنید.
• پرهیز: پرهیز از رابطه جنسی برای پیشگیری از بارداری.

انواع زیادی از روش های پیشگیری از بارداری وجود دارند و هر یک به شکلی متفاوت عمل می کنند. برخی از انواع نسبت به دیگر روش ها در پیشگیری از بارداری مؤثرتر هستند.

روش های مانع در جلوگیری از بارداری

کاندوم  چیست؟

کاندوم یک پوشش نازک ساخته شده از لاتکس، پلاستیک یا پوست بره است که روی آلت تناسلی در حالت نعوظ قرار می گیرد. این پوشش مانع ورود مایع منی که حاوی اسپرم است به واژن می شود. کاندوم ها ممکن است به راحتی پاره شوند که باعث می شود نسبت به روش های دیگر پیشگیری از بارداری تاثیر کمتری داشته باشند.

روش استفاده از کاندوم

کاندوم قبل از شروع رابطه جنسی روی آلت تناسلی در حالت نعوظ قرار داده می شود. هر بار که رابطه جنسی دارید، باید از یک کاندوم جدید استفاده کنید.

چگونه می توان کاندوم را تهیه کرد؟

کاندوم ها را می توانید از بیشتر داروخانه ها و فروشگاه های مواد غذایی خریداری کنید.

استفاده از کاندوم در جلوگیری از بارداری چقدر مؤثر است؟

اگر قبل از شروع رابطه جنسی از کاندوم استفاده شود و پاره نشود، حدود ۸۵٪ در پیشگیری مؤثر است.

نکات مهم دیگر  در رابطه با استفاده از کاندوم

اگرچه کاندوم ها ۱۰۰٪ محافظت نمی کنند، اما یکی از بهترین گزینه ها برای محافظت در برابر عفونت های مقاربتی (STIs) هستند. در هنگام برقراری رابطه جنسی از روان کننده های پایه آب، مانند K-Y Jelly® یا Astroglide® همراه با کاندوم استفاده کنید. روان کننده های پایه روغن مانند وازلین® یا روغن بچه می توانند باعث پاره شدن کاندوم شوند. اگر کاندوم پاره شد، باید به پیشگیری اضطراری فکر کنید.

اسپرم کش چیست؟

اسپرم کش ژل، کرم یا شیافی است که مانع از رسیدن اسپرم به تخمک می شود. این محصول حاوی مواد شیمیایی است که اسپرم را ضعیف کرده و مانع از حرکت آن به سمت تخمک می شود. اسپرم کش باید دقیقا طبق دستورالعمل استفاده شود تا موثر باشد. نوعی از  ژل واژینال با نسخه پزشک نیز وجود دارد که مانند اسپرم کش عمل می کند و با کاهش pH واژن، حرکت اسپرم را دشوار می کند.

نحوه استفاده از اسپرم کش ها

اسپرم کش و ژل های واژینال را باید ۱۵ تا ۳۰ دقیقه قبل از رابطه جنسی داخل واژن قرار دهید. اکثر اسپرم کش ها حدود یک ساعت موثر هستند و پس از آن نیاز به تجدید دارند. هر بار که رابطه جنسی دارید، مجددا از اسپرم کش استفاده کنید و پس از رابطه آن را شستشو ندهید.

چگونه می توان اسپرم کش ها را تهیه کرد؟

اسپرم کش ها در بیشتر داروخانه ها و فروشگاه های مواد غذایی موجود هستند. اما ژل واژینالی که pH را کاهش می دهد (Phexxi®) فقط با نسخه پزشک قابل تهیه است.

استفاده از اسپرم کش ها چقدر مؤثر است؟

اگر فقط از اسپرم کش استفاده کنید، حدود ۷۰٪ در جلوگیری از بارداری موثر است. اگر اسپرم کش را با یک روش مانع دیگر استفاده کنید، اثربخشی آن به ۹۴٪ می رسد. میزان تاثیرژل واژینال (فقط با نسخه) حدود ۸۵٪ تا ۹۳٪ است.

نکات مهم دیگر

اسپرم کش هیچ گونه محافظتی در برابر عفونت های مقاربتی (STIs) ندارد. در واقع، ممکن است خطر ابتلای شما به بیماری های مقاربتی را افزایش دهد، زیرا مواد شیمیایی موجود در اسپرم کش باعث تحریک واژن می شوند و احتمال عفونت را افزایش می دهند.

دیافراگم واژینال چیست؟

دیافراگم یک کلاهک انعطاف پذیر و قابل استفاده مجدد گنبدی شکل است که داخل واژن قرار می گیرد و از ورود اسپرم به رحم جلوگیری می کند. این وسیله دهانه رحم را مسدود می کند. برای افزایش محافظت هر چه بیشتر در برابر باردار شدن به این روش، باید همراه با اسپرم کش یا ژل ضد بارداری استفاده شود.

نحوه استفاده از دیافراگم واژینال برای جلوگیری از بارداری

دیافراگم مانند یک کلاه یا فنجان کوچک به نظر می رسد. آن را از وسط خم کرده و داخل واژن قرار می دهید تا دهانه رحم شما را بپوشاند. دیافراگم را حدود یک تا دو ساعت قبل از رابطه جنسی وارد کنید و بین ۶ تا ۲۴ ساعت پس از رابطه جنسی آن را خارج کنید. برای محافظت حداکثری، قبل از رابطه جنسی اسپرم کش را اطراف لبه دیافراگم بمالید.

چگونه می توان دیافراگم واژینال را تهیه کرد؟

برخی دیافراگم ها در اندازه های مختلف عرضه می شوند و نیاز به معاینه توسط پزشک دارند تا اندازه مناسب را برای شما تعیین کند. اگر بیش از 5 تا 7 کیلوگرم وزن از دست دهید یا اضافه کنید، ممکن است به یک اندازه جدید نیاز داشته باشید. دیافراگم های دیگر مانند Caya® دارای اندازه “یک سایز برای اکثر افراد” هستند و نیازی به تنظیم ندارند.

میزان تاثیر دیافراگم واژینال

دیافراگم های واژینال حدود ۸۷٪ موثر هستند، اما اگر به درستی و با اسپرم کش استفاده شوند، اثربخشی آن ها به ۹۴٪ نیز می رسد.

نکات مهم دیگر

استفاده از دیافراگم واژینال و اسپرم کش محافظت کاملی در برابر برخی عفونت های مقاربتی مانند HIV ندارد.

کلاهک دهانه رحم چیست؟

کلاهک دهانه رحم یک کلاهک کوچک به شکل انگشتانه است که از سیلیکون یا لاستیک نرم ساخته شده و به خوبی روی دهانه رحم قرار می گیرد.

نحوه استفاده از کلاهک دهانه رحم برای جلوگیری از بارداری

ابتدا کلاهک را به اسپرم کش آغشته کنید. سپس کلاهک را داخل واژن قرار داده و به سمت دهانه رحم ببرید. کلاهک، دهانه رحم را مسدود کرده و اسپرم کش اسپرم را ضعیف می کند. می توانید کلاهک دهانه رحم را تا شش ساعت قبل از رابطه جنسی، درون واژن قرار دهید. پس از رابطه جنسی، کلاهک را حداقل تا هشت ساعت در محل نگه دارید. این کلاهک می تواند تا ۴۸ ساعت در جای خود باقی بماند. مطمئن شوید که اسپرم کش را به درستی استفاده می کنید.

چگونه می توان کلاهک دهانه رحم را تهیه کرد؟

برای تهیه آن باید به پزشک مراجعه کنید و معاینه لگنی انجام دهید تا اندازه کلاهک مناسب برای شما تعیین شود. مانند دیافراگم واژینال، این وسیله زمانی مؤثر است که به درستی اندازه گیری شده و مناسب باشد.

استفاده از کلاهک دهانه رحم چقدر مؤثر است؟

کلاهک دهانه رحم حدود ۷۸٪ در جلوگیری از بارداری موثر است، اما اگر با اسپرم کش استفاده شود، می تواند تا ۸۵٪ موثر باشد.

نکات مهم دیگر

استفاده از کلاهک دهانه رحم و اسپرم کش به اندازه کاندوم از شما در برابر عفونت های مقاربتی محافظت نمی کند.

کاندوم زنانه چیست؟

کاندوم زنانه یک لوله پلاستیکی روان کننده است که دو سر آن دارای حلقه های انعطاف پذیر است. یک سر لوله بسته است.

نحوه استفاده از کاندوم زنانه برای جلوگیری از بارداری

قبل از شروع فعالیت جنسی، کاندوم را داخل واژن قرار دهید به طوری که سر بسته لوله دهانه رحم را بپوشاند و سر دیگر کمی روی لبه های بیرونی واژن (لابیا) قرار بگیرد. این کاندوم مانع ورود اسپرم به رحم می شود. کاندوم را بلافاصله بعد از رابطه جنسی خارج کنید.

چگونه می توان کاندوم زنانه را تهیه کرد؟

کاندوم زنانه در برخی از داروخانه ها موجود است.

استفاده از کاندوم زنانه چقدر مؤثر است؟

حدود ۲۱٪ از افراد با وجود استفاده از کاندوم زنانه در طول سال باردار می شوند.

نکات مهم دیگر

کاندوم زنانه تا حدودی در برابر عفونت های مقاربتی (STIs) از شما محافظت می کند، اما کاندوم مردانه بهترین میزان محافظت را فراهم می کند.

اسفنج ضد بارداری چیست؟

اسفنج واژینال یک وسیله کوچک به شکل دونات است که حاوی اسپرم کش است. این اسفنج به عنوان یک مانع بین اسپرم و دهانه رحم عمل می کند.

نحوه استفاده از اسفنج واژینال برای جلوگیری از بارداری

ابتدا اسفنج را با آب مرطوب کرده و سپس آن را داخل واژن قرار دهید تا دهانه رحم را بپوشاند. وقتی مرطوب شد، اسپرم کش را آزاد می کند. اسفنج حاوی مقدار کافی اسپرم کش است که تا ۲۴ ساعت فعال می ماند، یعنی می توانید آن را تا ۲۴ ساعت قبل از رابطه جنسی درون واژن خود قرار دهید. پس از رابطه، حداقل به مدت ۶ ساعت اسفنج را در جای خود نگه دارید. اسفنج را بیشتر از ۳۰ ساعت در داخل واژن قرار ندهید.

چگونه می توان اسفنج واژینال را تهیه کرد؟

اسفنج واژینال در برخی داروخانه ها قابل تهیه است.

اسفنج واژینال در جلوگیری از باردرای چقدر مؤثر است؟

بسته به اینکه به درستی استفاده شود، اسفنج ضدبارداری بین ۷۶٪ تا ۹۱٪ در جلوگیری از بارداری مؤثر است. (همچنین این روش برای افرادی که قبلا زایمان نکرده اند مؤثرتر است.)

نکات مهم دیگر

استفاده از اسفنج با خطر بیشتر عفونت های واژینال همراه است و هیچ گونه محافظتی در برابر عفونت های مقاربتی (STIs) ندارد.

ایمپلنت ضد بارداری چیست؟

ایمپلنت Nexplanon® یک میله کوچک به اندازه یک چوب کبریت است که پزشک آن را زیر پوست بازوی بالایی شما قرار می دهد. این دستگاه به طور مداوم هورمون پروژستین آزاد می کند و تا زمانی که نیاز به تعویض یا برداشتن داشته باشد، تا حدود سه سال مؤثر است.

برخی افراد این روش را به خاطر راحتی اش انتخاب می کنند، زیرا به نگهداری زیادی نیاز ندارد، بر روابط جنسی تأثیر نمی گذارد و می توان آن را پنهان نگه داشت.

پزشکان چگونه ایمپلنت ضدبارداری را قرار می دهند؟

پزشک در مطب ایمپلنت را قرار می دهد. ابتدا ناحیه ای از داخل بازوی بالایی شما را بی حس می کند تا دردی حس نکنید. سپس با استفاده از اپلیکاتور، ایمپلنت را درست زیر پوست قرار می دهد و محل را با بانداژ می پوشاند. خارج کردن ایمپلنت باید توسط پزشک انجام شود.

چگونه می توان ایمپلنت ضد بارداری را تهیه کرد؟

ایمپلنت ضد بارداری فقط با نسخه پزشک قابل دریافت است.

ایمپلنت ضد بارداری چقدر مؤثر است؟

ایمپلنت های ضد بارداری تقریباً ۱۰۰٪ مؤثر هستند و این روش مؤثرترین شکل از روش های جلوگیری از بارداری قابل برگشت است.

نکات مهم دیگر

استفاده از ایمپلنت های ضدبارداری ممکن است با خطراتی همراه باشند و برای همه مناسب نباشند. شایع ترین عارضه جانبی این روش خونریزی نامنظم است که معمولا خفیف بوده و طی ۶ تا ۱۲ ماه بهبود می یابد. در برخی افراد پریودها به طور کامل متوقف می شود. سایر عوارض جانبی استفاده از آن شامل درد در ناحیه سینه ها و سردرد می باشد.

دستگاه داخل رحمی (IUD) چیست؟

دستگاه داخل رحمی (IUD) یک وسیله کوچک و انعطاف پذیر به شکل T است که در رحم شما قرار می گیرد تا از بارداری جلوگیری کند. دو نوع IUD وجود دارد:

• IUD ساخته شده از مس.
• IUD ساخته شده از پلاستیک حاوی هورمون پروژستین.

IUD مسی ParaGard T380A® می تواند تا ۱۰ سال در محل باقی بماند. مس مانع از رسیدن اسپرم به تخمک می شود.

IUD های حاوی پروژستین شامل:

• Mirena® (تا ۷ سال مؤثر است).
• Liletta® (تا ۶ سال مؤثر است).
• Kyleena® (تا ۵ سال مؤثر است).
• Skyla® (تا ۳ سال مؤثر است).

این IUD ها باعث ضخیم شدن مخاط دهانه رحم می شوند تا اسپرم به تخمک نرسد. همچنین هورمون موجود در آن ها باعث نازک شدن دیواره رحم می شود، بنابراین خونریزی قاعدگی کمتر می شود.

IUD چگونه استفاده می شود؟

IUD ها از دسته روش های “قرار بده و فراموش کن” هستند. یعنی وقتی آن را قرار دادید، نیازی به نگهداری روزانه یا ماهانه ندارد.

نحوه تهیه IUD

پس از معاینه لگنی، پزشک IUD را در رحم شما قرار می دهد. این دستگاه فقط با نسخه پزشک قابل تهیه است.

استفاده از IUD برای جلوگیری از بارداری چقدر مؤثر است؟

IUD تقریباً ۱۰۰٪ مؤثر است.

آیا استفاده از IUD درد دارد؟

خیر، استفاده از IUD نباید دردناک باشد. ممکن است بعد از قرار دادن آن کمی احساس ناراحتی یا گرفتگی خفیفی داشته باشید. هنگام خارج کردن آن نیز ممکن است احساس ناراحتی مختصری به شما دست دهد.

موارد مهمی که باید درباره دستگاه داخل رحمی (IUD) بدانید

عوارض جانبی بسته به نوع IUD متفاوت است. IUD های مسی ممکن است باعث قاعدگی های دردناک تر و شدیدتر شوند. برخی افراد IUD های مسی را ترجیح می دهند زیرا حاوی هورمون نیست. شایع ترین عارضه جانبی IUD های پروژستینی خونریزی نامنظم است که معمولا پس از ۶ تا ۱۲ ماه بهبود می یابد. برخی افراد ممکن است به طور کامل پریودشان متوقف شود. پزشک باید IUD شما را بردارد. در صورت بارداری با IUD، احتمال بیشتری برای بارداری خارج رحمی وجود دارد.

IUD ها همچنین می توانند به عنوان جلوگیری اضطراری از بارداری تا ۱۲۰ ساعت (پنج روز) پس از رابطه جنسی بدون محافظت استفاده شوند و حتی از قرص های صبح بعد نیز مؤثرتر هستند.

روش جلوگیری از بارداری هورمونی

این روش شامل استفاده از قرص های ضدبارداری حاوی استروژن، حلقه واژینال (NuvaRing®) و برچسب (Xulane®) است.

روش ضد بارداری هورمونی چیست؟

قرص، حلقه و برچسب، داروهایی هستند که برای پیشگیری از بارداری استفاده می شوند. قرص ها باید به صورت روزانه مصرف شود، حلقه واژینال هر ماه تعویض شود و برچسب به صورت هفتگی تغییر کند. بیشتر روش های پیشگیری هورمونی حاوی دو هورمون مختلف (استروژن و پروژستین) هستند. همه این روش ها برای جلوگیری از تخمک گذاری عمل می کنند.

نحوه استفاده از جلوگیری هورمونی

• قرص باید هر روز در یک ساعت مشخص مصرف شود.
• حلقه واژینال هر ماه تعویض می شود.
• برچسب باید هر هفته تعویض شود.

استفاده منظم و دقیق از این روش ها ضروری است. فراموش کردن مصرف آنها ممکن است باعث بارداری و ایجاد نوسانات در چرخه قاعدگی شود.

چگونه می توان موارد جلوگیری هورمونی را تهیه کرد؟

پیشگیری هورمونی فقط با نسخه پزشک قابل دسترسی است.

استفاده از روش جلوگیری از بارداری هورمونی چقدر مؤثر است؟

در صورت استفاده صحیح، پیشگیری هورمونی ترکیبی می تواند تا ۹۹٪ مؤثر باشد. اما در عمل، به دلیل استفاده نادرست، حدود ۹۱٪ مؤثر است. اگرچه این روش به اندازه IUD یا ایمپلنت مؤثر نیست، اما بسیار بهتر از روش های مانع مانند کاندوم عمل می کند.

نکات مهم دیگر

قرص ممکن است در ماه های اولیه استفاده عوارض جانبی خفیفی داشته باشد، از جمله:

• حساسیت یا درد در ناحیه سینه
• تهوع
• سردرد
• قاعدگی های نامنظم

مصرف قرص های حاوی استروژن خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد. قرص های ضدبارداری همچنین می توانند به بهبود آکنه و علائم PMS کمک کنند.

قرص های پروژستینی (مینی پیل) چیست؟

این ها قرص های جلوگیری از بارداری هستند که فقط یک هورمون (پروژستین) دارند.

چگونه کار می کنند؟

مینی پیل ها با ضخیم کردن مخاط دهانه رحم مانع از رسیدن اسپرم به تخمک می شوند. همچنین باعث نازک شدن دیواره رحم می شوند که در نتیجه خونریزی قاعدگی کمتر می شود. برای بهره بردن از بیشترین میزان تأثیر، باید مینی پیل را هر روز در یک ساعت مشخص مصرف کنید.

استفاده از قرص های ضد بارداری چقدر مؤثر است؟

مینی پیل ها مانند قرص های ترکیبی می توانند تا ۹۹٪ مؤثر باشند، اما در عمل به دلیل استفاده نادرست حدود ۹۱٪ مؤثر هستند.

نکات مهم دیگر

شایع ترین عارضه جانبی مینی پیل خونریزی نامنظم است که معمولا خفیف بوده و طی ۶ تا ۱۲ ماه بهبود می یابد. مینی پیل ها برای افرادی که در حال شیردهی هستند یا نمی توانند استروژن مصرف کنند، گزینه مناسبی هستند.

تزریق ضد بارداری چیست؟

تزریق ضد بارداری شکل هورمونی پروژستین است که مانع از تخمک گذاری می شود و با ضخیم کردن مخاط دهانه رحم مانع از رسیدن اسپرم به تخمک می شود.

تزریق ضد بارداری برای چگونه انجام می شود؟

تزریق برای جلوگیری از بارداری به صورت عضلانی  است که پزشک آن را به ران یا بازوی شما تزریق می کند. هر تزریق حدود ۱۲ هفته (سه ماه) از بارداری جلوگیری می کند. برخی پزشکان به شما اجازه می دهند که نسخه کم دوز (Depo-Subq Provera 104®) را در خانه تزریق کنید.

چگونه می توان تزریق ضد بارداری را تهیه کرد؟

تزریق Depo-Provera® باید توسط پزشک تجویز و در مطب تزریق شود. نسخه کم دوز آن ممکن است به شما اجازه دهد خودتان در خانه تزریق کنید.

تزریق ضد بارداری چقدر مؤثر است؟

در صورت استفاده صحیح، تزریق Depo-Provera® می تواند تا ۹۹٪ مؤثر باشد، اما در عمل، حدود ۶٪ افراد هر سال به دلیل عدم تزریق به موقع، باردار می شوند.

نکات مهم دیگر

تزریق ضد بارداری ممکن است باعث خونریزی نامنظم شود. استفاده طولانی مدت (بیش از یک سال) از این روش ممکن است منجر به توقف قاعدگی شود. همچنین این روش تنها روش ض دبارداری است که ممکن است باعث افزایش وزن شود.

روش های آگاهی از باروری (برنامه ریزی طبیعی خانواده)

روش تقویمی آگاهی از بارداری چیست؟

روش ریتم یا تقویمی به شما آموزش می دهد که زمان تخمک گذاری خود را تشخیص دهید. این روش به شما اجازه می دهد روزهای باروری خود، یعنی روزهایی که بیشترین احتمال بارداری وجود دارد، را شناسایی کنید و از برقراری رابطه جنسی در این روزها خودداری کنید.

روش تقویمی چگونه انجام می شود؟

برای پیش بینی تخمک گذاری از یک تقویم استفاده کرده و چرخه قاعدگی خود را برای چندین ماه پیگیری و ثبت می کنید تا بتوانید چرخه خود را پیش بینی کنید.

همچنین می توانید از ماشین حساب پیش بینی تخمک گذاری ما استفاده کنید.

روش تقویمی چقدر مؤثر است؟

این روش یکی از کم اثرترین روش های جلوگیری از بارداری است. حتی اگر به درستی انجام شود، تنها ۷۵٪ تا ۸۸٪ مؤثر است.

نکات مهم دیگر

روش ریتمی برای افرادی که چرخه قاعدگی نامنظم دارند، مؤثر نیست. مزایای آن این است که عوارض جانبی ندارد و کم هزینه است.

روش مخاط دهانه رحم چیست؟

این روش شامل تجزیه و تحلیل ترشحات واژن برای شناسایی زمان باروری است. در طول زمان باروری از رابطه جنسی خودداری می کنید.

روش جلوگیری از بارداری مخاط دهانه رحم چگونه انجام می شود؟

می توانید با انگشت یا بررسی لباس زیر خود مخاط دهانه رحم را چک کنید. مخاط بارور، شفاف، لیز و به شکل سفیده تخم مرغ است. مخاط ضخیم و خمیری نشان دهنده غیر بارور بودن است. با یادگیری تغییرات مخاط دهانه رحم در هر چرخه قاعدگی، می توانید زمان تخمک گذاری را پیش بینی کنید.

مخاط دهانه رحم چقدر مؤثر است؟

این روش تا ۸۸٪ مؤثر است. اما در بیشتر موارد، حدود ۷۵٪ مؤثر است.

نکات مهم دیگر

پیگیری مخاط دهانه رحم زمان بر است و به تعهد نیاز دارد. باید در روزهای باروری از رابطه جنسی خودداری کنید که این کار ممکن است تا دو هفته طول بکشد. گاهی تشخیص روزهای ایمن برای رابطه جنسی دشوار است.

روش دمای پایه بدن چیست؟

اندازه گیری دمای پایه بدن یکی از روش های شناسایی تخمک گذاری است. باید یک دماسنج که دما را با دقت یک دهم درجه اندازه گیری می کند داشته باشید.

این روش چگونه انجام می شود؟

هر صبح قبل از برخاستن از رختخواب (حتی قبل از ایستادن) دمای بدن خود را ثبت کنید. دمای پایه بدن معمولا پس از تخمک گذاری کمتر از نیم درجه افزایش می یابد. پس از افزایش دما، تا سه روز می توانید بدون خطر بارداری رابطه جنسی داشته باشید. ممکن است چندین چرخه طول بکشد تا زمان این افزایش دما را هر ماه تعیین کنید.

روش تعیین دمای بدن چقدر مؤثر است؟

استفاده از این روش به تنهایی مؤثر نیست، زیرا تنها نشان می دهد تخمک گذاری اتفاق افتاده، نه اینکه قرار است اتفاق بیفتد. چون تا پنج روز قبل از تخمک گذاری ممکن است باردار شوید، این روش چندان قابل اعتماد نیست.

نکات مهم دیگر

ثبت دمای بدن هر روز صبح نیاز به تعهد زیادی دارد. اگرچه کم هزینه است، اما به اندازه روش های جلوگیری هورمونی یا موانع، محافظت نمی کند.

پرهیز جنسی (Abstinence)

پرهیز جنسی چیست؟

پرهیز جنسی تنها روش جلوگیری از بارداری است که ۱۰۰٪ مؤثر است. این یعنی هیچ گاه رابطه جنسی نداشته باشید. همچنین تنها روشی است که از شما در برابر بیماری های مقاربتی (STDs) محافظت می کند.

اجازه ندهید کسی شما را تحت فشار قرار دهد تا زمانی که آمادگی آن را ندارید رابطه جنسی داشته باشید. این یک تصمیم مهم با عواقب عاطفی و جسمی جدی است.

پیشگیری اورژانسی از بارداری

قرص اورژانسی چیست؟

پیشگیری اضطراری از بارداری یک روش جلوگیری از بارداری است که می توانید تا ۱۲۰ ساعت (پنج روز) پس از رابطه جنسی محافظت نشده از آن استفاده کنید. این روش اگر ظرف سه روز از رابطه استفاده شود، بیشترین تأثیر را در پیشگیری از بارداری دارد.

مؤثرترین قرص اورژانسی حاوی اولی پریستال (نام تجاری: ella®) است که فقط با نسخه پزشک قابل دریافت است. چندین گزینه بدون نسخه وجود دارد که همه حاوی لوونورژسترل هستند. این قرص ها با نام های تجاری متعدد عبارتند از Plan B One-Step®، Take Action® و غیره.

قرص های اورژانسی چگونه کار می کنند؟

قرص ها از طریق جلوگیری موقت از تولید تخمک (تأخیر در تخمک گذاری) از بارداری جلوگیری می کنند.

چگونه می توان قرص های اورژانسی را تهیه کرد؟

قرص های حاوی لوونورژسترل بدون نیاز به نسخه در داروخانه ها قابل خرید هستند. اما اولی پریستال (ella®) فقط با نسخه پزشک قابل تهیه است.

استفاده از قرص های اورژانسی چقدر مؤثر است؟

قرص های پیشگیری اضطراری اگر ظرف ۷۲ ساعت پس از رابطه محافظت نشده مصرف شوند، می توانند تا ۹۰٪ مؤثر باشند. با این حال، اگر تخمک گذاری انجام شده باشد، هیچ قرصی مؤثر نخواهد بود. به همین دلیل، مهم است که هرچه سریع تر پس از رابطه جنسی آن را مصرف کنید.

آیا از IUD برای پیشگیری اضطراری از بارداری می توان استفاده کرد؟

بله، هم IUD حاوی مس (Paragard®) و هم IUD حاوی پروژسترون (Mirena® یا Liletta®) می توانند به عنوان روش پیشگیری اضطراری مورد استفاده قرار گیرند اگر ظرف ۱۲۰ ساعت (پنج روز) پس از رابطه جنسی محافظت نشده استفاده شوند.

این روش مؤثرترین شکل پیشگیری اضطراری است. مزیت استفاده از IUD برای پیشگیری اضطراری این است که شما در حال انتخاب یک روش جلوگیری از بارداری هستید و همچنین از بارداری های ناخواسته آینده جلوگیری می کنید.

IUD حاوی پروژسترون باعث می شود که مخاط گردن رحم ضخیم تر شود و اسپرم نتواند به تخمک برسد. این هورمون همچنین باعث نازک شدن دیواره رحم می شود و در نتیجه خونریزی قاعدگی کمتر می شود. IUD حاوی مس از رسیدن اسپرم به تخمک جلوگیری می کند.

چگونه می توان آن را تهیه کرد؟

یک متخصص زنان و زایمان IUD را تجویز و نصب می کند.

استفاده از IUD چقدر مؤثر است؟

IUD می تواند نزدیک به ۱۰۰٪ مؤثر باشد اگر ظرف پنج روز پس از رابطه جنسی محافظت نشده نصب شود.

چه چیز دیگری باید درباره پیشگیری اضطراری بدانم؟

بی نظمی های قاعدگی پس از مصرف پیشگیری اضطراری امری رایج است. با این حال، اگر چند هفته پس از مصرف آن قاعدگی نداشتید، باید تست بارداری انجام دهید. مهم است که پس از مصرف قرص های پیشگیری اضطراری، تا پنج روز بعد از کاندوم استفاده کنید یا از رابطه جنسی خودداری کنید، در غیر این صورت ممکن است باردار شوید.

اگر مکررا از قرص های پیشگیری اضطراری استفاده می کنید، با یک پزشک متخصص زنان و زایمان در مورد روش های مؤثرتر برای جلوگیری از بارداری صحبت کنید.

مزیت استفاده از IUD به عنوان روش پیشگیری اضطراری این است که شما گامی پیشگیرانه برای محافظت از خود در برابر بارداری های ناخواسته آینده برداشته اید.

روش استریل سازی

سالپنگکتومی چیست؟

سالپنگکتومی یک عمل جراحی است که لوله های فالوپ را به طور دائمی برمی دارد. این کار مانع از رسیدن تخمک به رحم شما می شود. همچنین اسپرم را از رسیدن به لوله فالوپ، جایی که معمولا لقاح انجام می شود، باز می دارد. پزشکان اغلب این جراحی را به جای بستن لوله ها (جایی که لوله های فالوپ بسته می شوند ولی به طور کامل برداشته نمی شوند) انجام می دهند، زیرا در موارد بسیار نادر که با بستن لوله ها باردار شوید، خطر بیشتری برای بارداری خارج رحمی وجود دارد.

سالپنگکتومی برای جلوگیری از بارداری چگونه انجام می شود؟

پزشک شما سالپنگکتومی را هنگامی که خواب هستید انجام می دهد. دو یا سه برش کوچک روی شکم شما ایجاد می کند و سپس از ابزاری به نام لاپاروسکوپ برای خارج کردن لوله های فالوپ استفاده می کند.

سالپنگکتومی چقدر مؤثر است؟

این روش تقریباً ۱۰۰٪ مؤثر است.

موارد مهم دیگر درباره سالپنگکتومی

استریل سازی زنانه دائمی است. اگر فکر می کنید که ممکن است در آینده نظرتان درباره بارداری تغییر کند، نباید به دنبال استریل سازی دائمی باشید. هرچند در موارد بسیار نادر می توان این عمل را معکوس کرد، این عمل بدون خطر نیست و هزینه های زیادی دارد. همچنین از بیماری های مقاربتی (STD) جلوگیری نمی کند.

روش بستن لوله ها (توبکتومی)

بستن لوله ها چیست؟

بستن لوله ها روشی برای مسدود کردن لوله های فالوپ است. جراح لوله های فالوپ را می بندد، گره می زند یا مسدود می کند تا از بارداری جلوگیری شود. این روش مشابه سالپنگکتومی است، اما لوله های فالوپ شما به طور کامل برداشته نمی شوند. در موارد نادر که پس از بستن لوله ها باردار شوید، خطر بیشتری برای بارداری خارج رحمی وجود دارد.

روش بستن لوله ها برای جلوگیری از بارداری چقدر مؤثر است؟

بستن لوله ها تقریباً ۱۰۰٪ مؤثر است.

وازکتومی چیست؟

وازکتومی روشی است که در آن لوله های وازدفرانس، که اسپرم را در سیستم تولید مثل مردانه حمل می کنند، بسته می شود. بدون اسپرم، بارداری نمی تواند رخ دهد.

وازکتومی چگونه انجام می شود؟

پزشکان معمولاً وازکتومی را در مطب یا مرکز جراحی و تحت بی حسی موضعی انجام می دهند. جراح یک برش کوچک در کیسه بیضه ایجاد کرده و به لوله های وازدفرانس دسترسی پیدا می کند، سپس این لوله ها را می بندد یا قطع می کند.

وازکتومی چقدر مؤثر است؟

وازکتومی تقریباً ۱۰۰٪ مؤثر است، اما احتمال شکست وجود دارد. مهم است بدانید که این روش بلافاصله از بارداری جلوگیری نمی کند. باید چند ماه پس از عمل از روش های دیگر جلوگیری از بارداری استفاده کنید تا پزشک تأیید کند که دیگر در مایع منی شما اسپرم وجود ندارد.

موارد مهم دیگر در رابطه با وازکتومی

استریل سازی از بیماری های مقاربتی (STD) جلوگیری نمی کند. در برخی موارد، پزشک می تواند وازکتومی را معکوس کند. خطرات عوارض در وازکتومی کمتر از سالپنگکتومی لاپاروسکوپی است.