ترس های رایج دوران بارداری

طبیعی است که در طول بارداری کمی نگرانی داشته باشید، زیرا ترس های رایج دوران بارداری بخشی طبیعی از تجربه هر مادر جدید است. بعد از همه، این تجربه برای اکثر مادران کاملا تازه و حتی کمی دلهره آور است. همه ما دوست داریم دوران نه ماهه بارداری بدون مشکل و آرام سپری شود و خبر خوب این است که اغلب همین طور هم است.

البته بعضی موارد نیاز به مراقبت و توجه بیشتری دارند مثل محدود کردن مصرف گوشت خام، رعایت بهداشت هنگام دست زدن به خاک گلدان یا مدفوع حیوانات خانگی و خودداری از الکل اما بسیاری از نگرانی ها واقعا نیازی نیست ذهن شما را درگیر کنند. خوشبختانه، ریسک های بارداری برای اکثر افراد سالم، معمولا پایین است.

در ادامه، واقعیت های پشت «ترس های رایج دوران بارداری» که اغلب مادران را نگران می کند از سقط جنین گرفته تا ناهنجاری های مادرزادی و دیگر موارد به طور کامل بررسی می کنیم.

13 مورد از ترس های رایج دوران بارداری که باید بدانید!

1. نگران سقط جنین هستم

یکی از بزرگ ترین ترس های رایج دوران بارداری، احتمال از دست دادن جنین است. طبق گزارش کالج آمریکایی متخصصان زنان و زایمان (ACOG)، حدود 10٪ از بارداری های تأیید شده با سونوگرافی به سقط جنین منجر می شوند. اگر بارداری های تأیید نشده را هم در نظر بگیریم، این نرخ احتمالا بالاتر است.

دکتر کرین ام. سولکی، متخصص زنان و زایمان در مرکز پزشکی سدارس سینای لس آنجلس، می گوید:

اکثر بارداری ها به تولد نوزادان سالم منجر می شوند. او همچنین تأکید می کند که بیشتر سقط های جنینی در هفته های اول بارداری رخ می دهند، زمانی که بسیاری از مادران حتی متوجه بارداری خود نیستند و در صورت سقط، متوجه آن نمی شوند. “فقط یک پریود طبیعی را تجربه می کنند و متوجه سقط جنین نمی شوند”.

او توضیح می دهد.

آمار سقط جنین معمولا ناقص است، زیرا بسیاری از سقط ها قبل از اطلاع مادر اتفاق می افتند و به طور رسمی گزارش نمی شوند. برای مثال، طبق اطلاعات موسسه ملی سلامت آمریکا (NIH)، اکثر مادران اولین ویزیت پیش از زایمان خود را بعد از هفته هشتم بارداری انجام می دهند، بنابراین سقط هایی که قبل از آن اتفاق می افتند، ثبت نمی شوند.

با این حال، مطالعات قدیمی تر نشان می دهند که بعد از اینکه پزشک فعالیت قلب جنین را تشخیص می دهد (معمولا بین هفته ششم تا هشتم)، خطر سقط جنین به طور قابل توجهی کاهش می یابد و تقریبا به 4٪ می رسد. هرچه بارداری پیش می رود، احتمال سقط کاهش بیشتری پیدا می کند. همچنین شانس تجربه یک سقط دوم بسیار پایین است و کمتر از 3٪ است.

چه عواملی باعث سقط جنین می شوند؟

بسیاری از سقط ها به دلیل مشکلات کروموزومی اتفاق می افتند که باعث می شود جنین به طور طبیعی رشد نکند و این موضوع معمولا قابل پیشگیری نیست و ربطی به رفتار یا تغذیه مادر ندارد اما این موضوع به یکی از ترس های رایج دوران بارداری تبدیل شده است.

مطالعات نشان می دهند که عوامل زیر ممکن است خطر سقط را افزایش دهند:

• افزایش سن مادر
• مصرف الکل
• سیگار کشیدن
• کم وزنی یا چاقی
• بلند کردن اجسام سنگین
• کار در شیفت شب
• مصرف زیاد کافئین

برای کاهش خطر، توصیه می شود سیگار و الکل را ترک کنید و مصرف کافئین را کاهش دهید (حداکثر 200 میلی گرم در روز، معادل یک فنجان بزرگ قهوه).

2. حالت تهوع صبحگاهی یعنی نوزادم غذای کافی نمی خورد

شاید مقایسه کمی عجیب باشد، اما نوزادان در رحم بسیار ماهر هستند و هرچه از مواد غذایی دریافت می کنید را جذب می کنند، حتی اگر فقط بیسکویت و آب میوه می خورید، نگران سوءتغذیه جنین نباشید.

در صورتی که حالت تهوع به حدی شدید شود که دچار کم آبی شوید ممکن است به جنین غذای کافی نرسد که در آن صورت خودتان احساس بدی خواهید داشت و حتما با پزشک تماس می گیرید اما در حالت عادی حالت تهوع صبحگاهی باعث کمبود مواد مغذی یا تأثیر منفی روی جنین نمی شود.

طبق ACOG، حالت تهوع صبحگاهی برای مادر یا جنین خطرناک نیست و در واقع می تواند نشانه ای از سلامت بارداری باشد. اما اگر نتوانید هیچ چیزی را نگه دارید و شروع به کاهش وزن کنید، یعنی به شکل شدیدتری از تهوع به نام هیپرمیسز گراویداروم دچار شده اید که ممکن است بر وزن نوزاد هنگام تولد تأثیر بگذارد.

راهکارهایی برای کاهش حالت تهوع شامل:

• مصرف مولتی ویتامین های دوران بارداری
• خوردن وعده های کوچک و متعدد
• پرهیز از غذاهایی که حالت تهوع را تشدید می کنند

اگر تهوع شدید ادامه داشت، پزشک ممکن است داروی ضد تهوع ایمن برای جنین تجویز کند. معمولا بعد از حدود هفته ۱۶ بارداری، بسیاری از مادران می توانند طیف وسیع تری از غذاهای سالم را تحمل کنند و این دقیقا زمانی است که رشد و افزایش وزن جنین شدت می گیرد.

3. می ترسم غذایی یا نوشیدنی اشتباه مصرف کنم و به نوزادم آسیب برسانم

یکی از ترس های رایج دوران بارداری، نگرانی از مصرف غذایی یا نوشیدنی است که ممکن است به جنین آسیب برساند. والدین باردار اغلب تحت فشار هستند تا همه کارها را «کاملا درست» انجام دهند، اما وسواس بیش از حد بر هر تصمیم، تنها اضطراب و استرس ایجاد می کند و واقعا لازم نیست.

پزشک یا ماما در اولین ویزیت قبل از زایمان، معمولا فهرست مهم ترین «موارد ممنوع» را به شما می دهد و می توانید هر نگرانی خاصی را آنجا مطرح کنید. به یاد داشته باشید هیچ کس نمی تواند همه قوانین و توصیه ها را به طور کامل و بدون خطا رعایت کند.

یکی از نکات مهم جلوگیری از لیستریا در بارداری است؛ باکتری ای که باعث مسمومیت غذایی می شود و در دوران بارداری می تواند عوارض جدی و عفونت های خطرناک در جنین ایجاد کند. طبق ACOG، در دوران بارداری احتمال ابتلا به لیستریا حدود 10 برابر بیشتر است. برای پیشگیری، بهتر است از مصرف موارد زیر خودداری کنید:

• شیر و پنیر غیرپاستوریزه
• سوسیس، کالباس و گوشت های آماده
• میوه و سبزیجات خام شسته نشده
• سوشی با گوشت خام
• گوشت خام یا نیم پز

دکتر اشتون می گوید:

«حتی خطرات ناشی از خوردن پنیر غیرپاستوریزه یا رنگ کردن مو در سه ماهه اول که پزشکان توصیه می کنند اجتناب شود معمولا خیلی خیلی کم است و ما صرفا احتیاط بیشتری می کنیم.»

بنابراین اگر اتفاقی یک ساندویچ بوقلمون سفارش دادید یا یک لیوان آبمیوه نوشیدید و بعد متوجه شدید غیرپاستوریزه بوده، نگران نباشید. به احتمال زیاد همه چیز خوب پیش خواهد رفت.

4. استرس من به جنین آسیب می زند

با ترکیبی از هورمون های بارداری، خستگی شدید و برنامه ریزی برای نوزاد، طبیعی است که گاهی احساس اضطراب کنید. اما نگرانی بیش از حد درباره استرس، کمکی نمی کند و معمولا ضرری هم ندارد. دکتر سولکی تأکید می کند که حتی یک روز بسیار پرتنش در محل کار، به نوزاد آسیبی نمی رساند.

طبق NIH، استرس شدید و مداوم ممکن است پیامدهایی مانند:

• مشکلات خواب
• سردرد
• کاهش یا افزایش شدید اشتها
• فشار خون بالا
• افزایش خطر زایمان زودرس یا تولد نوزاد کم وزن

ایجاد آرامش در برنامه روزانه، حتی اگر استرس روزمره خیلی شدید نباشد، می تواند مفید باشد. این کار می تواند شامل تمرینات ذهن آگاهی، نوشتن در دفتر خاطرات، صحبت کردن با همسر یا شریک زندگی، یا خوابیدن یک ساعت زودتر باشد.

5. نگران نقص هنگام تولد نوزاد هستم

مانند بسیاری از والدین آینده، یکی از ترس های رایج دوران بارداری، احتمال بروز نقص مادرزادی در نوزاد است. ممکن است در هر آزمایش قبل از تولد نفس خود را حبس کنید، به امید اینکه نتایج نشان دهد جنین سالم است. خبر خوب این است که احتمال سلامت نوزاد بسیار بالاست.

طبق مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، حدود 1 در 33 نوزاد با نقص مادرزادی متولد می شوند. یعنی ریسک تنها حدود 3٪ است و به عبارت دیگر، 97٪ احتمال دارد نوزاد بدون مشکل مادرزادی متولد شود.

این آمار شامل هم ناهنجاری های جدی و هم هزاران اختلال کوچک و معمولا بی اهمیت است، مانند مشکل جزئی در ناخن انگشت پا یا نقص کوچک قلب که بعد از تولد به خودی خود برطرف می شود و هیچ عارضه طولانی مدت ایجاد نمی کند.

حتی اگر یک آزمایش غربالگری (مثل سونوگرافی یا تست چهارگانه) نتیجه غیرعادی نشان دهد، لزوما به معنی مشکل جدی نیست. در بسیاری از موارد، آزمایش های بعدی نشان می دهند که همه چیز سالم است.

چگونه می توان خطر نقص های مادرزادی را کاهش داد؟

اگرچه نمی توان همه نقص ها را پیشگیری کرد، برخی عوامل رفتاری شناخته شده وجود دارند که خطر را کاهش می دهند. CDC توصیه می کند:

• دریافت مراقبت های پیش از زایمان به محض اطلاع از بارداری
• مصرف روزانه 400 میکروگرم فولیک اسید
• پرهیز از مصرف الکل و سیگار
• بررسی داروهای مصرفی با پزشک
• پیشگیری از عفونت ها در دوران بارداری
• کنترل تب با استامینوفن (تایلنول)
• خودداری از استفاده از جکوزی و سونا
• کنترل شرایط پزشکی قبل از بارداری

همچنین مهم است نگرانی های شخصی خود را با پزشک مطرح کنید تا بر اساس سابقه خانوادگی و سن شما، ریسک واقعی را توضیح دهد و اضطراب «اگر…» را کاهش دهد.

6. ترس از زایمان زودرس

یکی از ترس های رایج دوران بارداری، احتمال زایمان پیش از موعد است. طبق گزارش CDC، حدود 10٪ از نوزادان قبل از هفته 37 بارداری به دنیا می آیند، یعنی زایمان زودرس دارند. این آمار برای مادران سیاه پوست در آمریکا کمی بالاتر و نزدیک 15٪ است.

برخی عوامل خطر زایمان زودرس را افزایش می دهند، از جمله:

• بارداری در سنین نوجوانی یا بالای 35 سال
• داشتن پوست سیاه
• وضعیت اقتصادی پایین
• تجربه زایمان زودرس قبلی
• ابتلا به عفونت
• بارداری چندقلویی
• مصرف الکل، سیگار یا مواد مخدر
• استرس زیاد

با اینکه نمی توان عواملی مثل سن، نژاد یا وضعیت اقتصادی را تغییر داد، اما با جلوگیری از بیماری ها، ترک مصرف الکل و مواد مخدر و کاهش استرس می توان ریسک زایمان زودرس را کاهش داد.

7. نگران بروز عوارض بارداری هستم

یکی دیگر از ترس های رایج دوران بارداری بروز مشکلات و عوارض دوران بارداری می باشد. طبق NIH، برخی عوارض شایع شامل:

• فشار خون بالا
• دیابت بارداری
• عفونت ها
• پره اکلامپسی
• زایمان زودرس
• افسردگی و اضطراب
• سقط و مرگ جنین

طبق CDC، حدود 4٪ از مادران در دوران بارداری فشار خون بسیار بالا (پره اکلامپسی) تجربه می کنند. این عارضه بیشتر در افراد بالای 40 سال و کسانی که سابقه فشار خون دارند رخ می دهد. دکتر اشتون تأکید می کند: «اگر هر یک از این عوامل را داشتید، پزشک شما از ابتدا وضعیت تان را زیر نظر می گیرد و به احتمال زیاد مشکل را زود تشخیص می دهد.»

دیابت بارداری بین 2٪ تا 10٪ بارداری ها را تحت تاثیر قرار می دهد و ممکن است باعث مشکلاتی مثل بزرگ بودن جنین، زایمان زودرس یا احتمال دیابت نوع دو در آینده شود. خوشبختانه، این عارضه قابل درمان است و پزشکان معمولا آزمایش های غربالگری را انجام می دهند.

در نهایت، نمی توان همه عوارض را پیشگیری کرد، اما با ویزیت های منظم پیش از زایمان و اطلاع رسانی به پزشک درباره هر علامت غیرعادی، می توان آن ها را در مراحل اولیه شناسایی و مدیریت کرد.

8. بعد از زایمان رابطه جنسی تغییر می کند

اگر یکی از ترس های رایج دوران بارداری شما مربوط به رابطه جنسی بعد از زایمان است، بدانید که تنها نیستید. بسیاری نگران هستند که بدن شان دیگر مثل قبل نباشد یا فرصت و حریم کافی برای رابطه جنسی نداشته باشند.

بعد از تولد نوزاد، بدن نیاز به زمان برای بهبود دارد. در ماه های اول، بیشتر والدین به خواب نیاز دارند تا رابطه جنسی، و این کاملا طبیعی است. وقتی پزشک اجازه دهد، می توانید آهسته و با احتیاط رابطه را شروع کنید. ممکن است چند بار اول کمی درد یا ناراحتی داشته باشید و در این موارد استفاده از روان کننده توصیه می شود.

تحقیقات نشان می دهد که 89٪ افراد ظرف شش ماه پس از زایمان به رابطه جنسی بازمی گردند و با بازگشت قدرت عضلات، برخی والدین متوجه بهبود کیفیت زندگی جنسی خود می شوند.

9. درد زایمان بیش از حد خواهد بود

بسیاری از والدین جدید بیش از حد نگران درد زایمان هستند. ابتدا باید بدانید که انسان ها از آغاز تاریخ تجربه زایمان داشته اند و امروزه روش های زیادی برای مدیریت درد وجود دارد.

یکی از ترس های رایج دوران بارداری درد زایمان است که برای هر فرد متفاوت است و عوامل شناختی، اجتماعی و محیطی روی تجربه درد تأثیر می گذارند. همچنین وقتی فرد معتقد باشد درد هدفمند و مفید است، آن را کمتر تهدیدآمیز تجربه می کند.

راهکارهای مؤثر شامل:

• شرکت در کلاس های آمادگی زایمان
• ورزش منظم برای افزایش توان بدنی
• استفاده از داروهای بی حسی یا آرام بخش
• تکنیک های آرام سازی
• همراهی یک مامای حرفه ای در طول زایمان

دکتر سولکی می گوید مهم ترین نکته، داشتن پزشک یا ماما قابل اعتماد است که بتوانید آزادانه درباره ترس ها و انتظارات خود صحبت کنید.

10. زایمان خجالت آور خواهد بود

شاید داستان هایی درباره زایمان شنیده باشید که مادران دچار مشکلاتی مثل بی اختیاری یا حالت تهوع شده اند. این ممکن است ترس شما را افزایش دهد، اما به یاد داشته باشید که پزشکان و ماماها هزاران زایمان را دیده اند و تقریبا هیچ چیزی آن ها را متعجب نمی کند.

اگر این موضوع اضطراب ایجاد می کند، می توانید قوانین ساده ای برای حفظ حریم شخصی خود وضع کنید، مانند «فقط بالاتر از کمر من نگاه کنید» برای خانواده یا دوستان.

11. ممکن است نیاز به سزارین اورژانسی داشته باشم

حدود یک سوم نوزادان از طریق سزارین به دنیا می آیند. بنابراین طبیعی است که جراحی بزرگ شکمی یکی از ترس های شما باشد.

دلایل سزارین شامل:

• پیشرفت نکردن زایمان
• فشار یا مشکل برای جنین
• زایمان چندقلویی
• مشکلات جفت
• نوزاد بزرگ
• وضعیت غیرطبیعی جنین (مثل بریچ)
• بیماری هایی که زایمان طبیعی را خطرناک می کنند

بسیاری از این سزارین ها برنامه ریزی شده هستند و اورژانسی نیستند. دکتر سولکی یادآوری می کند که سزارین اورژانسی نادر است و اگر نیاز شد، شما در بیمارستان هستید و مراقبت کامل دریافت می کنید.

12: نگرانم به موقع به بیمارستان نرسم

شاید داستانی درباره زایمان در ماشین شنیده باشید که ترسناک است و باعث می شود این موضوع به یکی از ترس های رایج دوران بارداری تبدیل شود، اما در واقع چنین زایمان هایی بسیار نادر هستند. طبق گزارش دفتر سلامت زنان، مرحله اول زایمان معمولا 12 تا 19 ساعت طول می کشد و مرحله دوم 20 دقیقه تا دو ساعت.

زایمان بسیار سریع (کمتر از 3 ساعت پس از شروع درد) بسیار نادر است و فقط در 0.1٪ تا 3٪ موارد رخ می دهد. برنامه ریزی و صحبت با پزشک یا مربی زایمان درباره زمان رسیدن به بیمارستان می تواند نگرانی شما را کاهش دهد.

13. نگرانم والد خوبی نباشم

ترس از اینکه نتوانید والد خوبی باشید، یکی دیگر از ترس های رایج دوران بارداری است. ممکن است نگران باشید که نتوانید نیازهای کودک و زندگی خود را متعادل کنید یا نحوه تربیت، انضباط و تقویت اعتمادبه نفس او را به درستی مدیریت کنید.

دکتر استیون گلدستین می گوید:

«ترس شما نشانه ای مثبت است، زیرا نشان می دهد که به طور واقعی به نقش والدگری خود اهمیت می دهید و آماده یادگیری و رشد هستید.»

سخنی از نی نی تینی

بسیاری از ترس های رایج دوران بارداری واقعی و قابل درک هستند، اما خبر خوب این است که اکثر آن ها نیازی به نگرانی بیش از حد ندارند. داده های آماری نشان می دهند بیشتر مادران بارداری بدون مشکل دارند، نوزادان سالم به دنیا می آیند و والدین خوبی می شوند. به احتمال زیاد، این تجربه برای شما هم صادق است!