آندومتریت التهاب لایه داخلی رحم (اندومتر) است که معمولا بر اثر عفونت ایجاد می شود. پزشک شما می تواند با استفاده از آنتی بیوتیک ها این بیماری را درمان کند و از بروز عوارض جلوگیری نماید. در این مقاله در مورد این بیماری توضیح خواهیم داد.
آندومتریت چیست؟
به التهاب لایه داخلی رحم (اندومتر) گفته می شود که معمولا ناشی از عفونت است. این التهاب می تواند به صورت حاد (ناگهانی و کوتاه مدت) یا مزمن (طولانی مدت یا مکرر) رخ دهد.
- آندومتریت حاد معمولا بعد از زایمان طبیعی یا سقط جنین، یا پس از انجام یک عمل جراحی مرتبط با دهانه رحم یا رحم ایجاد می شود.
- آندومتریت مزمن بیشتر در دوران پس از یائسگی یا در صورتی که فرد به عفونت هایی مانند کلامیدیا یا گونوره مبتلا باشد، رخ می دهد.
اگرچه آندومتریت یک بیماری تهدیدکننده زندگی نیست، اما در صورت عدم درمان به موقع، ممکن است منجر به عوارض جدی شود.
چه کسانی ممکن است به آندومتریت مبتلا شوند؟
هر فردی که رحم دارد، ممکن است به این بیماری مبتلا شود. این بیماری یکی از شایع ترین عفونت ها بعد از زایمان به شمار می آید.
- گاهی آندومتریت از کوریوآمنیونیت (عفونت کیسه آب جنین) در طول زایمان شروع می شود و پس از زایمان ادامه می یابد.
- این بیماری پس از زایمان طبیعی یا سزارین ممکن است رخ دهد، ولی کمی شایع تر در کسانی است که سزارین انجام داده اند.
- این بیماری در افراد مبتلا به بیماری التهابی لگن (PID) نیز شایع است. این بیماری اغلب توسط باکتری های مختلف ایجاد می شود، اما شایع ترین علت آن عفونت ناشی از رابطه جنسی محافظت نشده است.
علائم و علت ها
علائم آندومتریت چیست؟
علائم این بیماری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تب و افزایش دمای بدن
- درد در ناحیه لگن
- خونریزی یا ترشحات غیرعادی واژینال
- یبوست یا درد هنگام اجابت مزاج
- تورم یا احساس سنگینی در شکم
- احساس عمومی ناخوشی و ضعف
علت آندومتریت چیست؟
آندومتریت معمولا ناشی از عفونت باکتریایی رحم است. این باکتری ها می توانند از طریق عفونت های منتقله جنسی (STI)، سل یا باکتری های طبیعی واژن وارد رحم شوند.
- وجود باکتری در واژن کاملا طبیعی است، اما پس از زایمان یا انجام اعمال جراحی بر واژن، این تعادل می تواند تغییر کند.
- این تغییر و “آمیختگی” باکتری ها ممکن است باعث ایجاد عفونت و در نتیجه التهاب شود.
تشخیص و آزمایش ها
چگونه آندومتریت تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص این بیماری، پزشک شما معاینه لگن انجام می دهد. همچنین ممکن است برای تأیید تشخیص، آزمایش های زیر توصیه شود:
- بررسی مایع واژن برای تشخیص باکتری ها یا عفونت های منتقله جنسی مانند کلامیدیا و گونوره
- برداشتن بافتی از رحم و آزمایش آن برای وجود باکتری (بیوپسی)
- انجام لاپاروسکوپی برای بررسی دقیق تر رحم
- آزمایش خون برای بررسی میزان گلبول های سفید یا سرعت رسوب گلبول های قرمز؛ سطح بالای این فاکتورها می تواند نشان دهنده عفونت یا التهاب باشد
- مشاهده مایع واژن زیر میکروسکوپ
آیا آندومتریت با سونوگرافی دیده می شود؟
ممکن است لایه داخلی رحم در سونوگرافی ضخیم یا نامنظم به نظر برسد، اما این به تنهایی نشان دهنده آندومتریت نیست. بسیاری از شرایط دیگر نیز می توانند ظاهر غیرعادی رحم را ایجاد کنند.
مدیریت و درمان
درمان آندومتریت چیست؟
در صورت تشخیص این بیماری، پزشک شما معمولا آنتی بیوتیک تجویز می کند.
- اگر تازه زایمان کرده اید یا عفونت شدید دارید، درمان ممکن است شامل مایعات وریدی (IV) و استراحت در بستر باشد.
اگر آندومتریت درمان نشود چه اتفاقی می افتد؟
آندومتریت درمان نشده می تواند به عفونت ها و عوارض جدی تر منجر شود، از جمله:
پس از درمان چه زمانی احساس بهتری پیدا می کنم؟
در اکثر موارد، پس از اتمام دوره آنتی بیوتیک، علائم بهبود می یابند. التهاب و عفونت معمولا با درمان از بین می رود.
پیشگیری
چه عواملی ریسک ابتلا به آندومتریت را افزایش می دهند؟
شما ممکن است در معرض خطر بالاتری برای این بیماری باشید اگر اخیرا زایمان کرده اید یا یک عمل جراحی بر دهانه رحم داشته اید، مانند:
- کورتاژ و پاکسازی رحم (D&C)
- دیلایش و اکستراسیون (D&E)
- بیوپسی اندومتر (برداشتن بافت از لایه داخلی رحم برای آزمایش)
- هیستروسکوپی
- زایمان طبیعی یا سزارین (خصوصا در صورت وجود عفونت در طول زایمان، پارگی طولانی کیسه آب یا مثبت بودن استرپ گروه B)
- قرار دادن IUD (وسیله داخل رحمی)
برخی افراد ممکن است به دلیل شستشوی واژن یا وارد کردن اشیاء دیگر به واژن نیز دچار آندومتریت شوند.
پیشگیری از آندومتریت
چون بسیاری از موارد این بیماری ناشی از عفونت های منتقله جنسی (STI) است، بهترین روش پیشگیری شامل موارد زیر است:
- رعایت روابط جنسی ایمن و استفاده از کاندوم
- درمان سریع عفونت های جنسی
- انجام غربالگری منظم برای STI
- تشویق شریک جنسی به انجام غربالگری منظم
- افرادی که سزارین انجام می دهند باید قبل از عمل آنتی بیوتیک پیشگیرانه دریافت کنند
زندگی با آندومتریت
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر علائم این بیماری را تجربه کردید، به ویژه پس از برخی رویدادها یا اقدامات پزشکی، باید فورا با پزشک خود تماس بگیرید. این اقدامات و شرایط شامل موارد زیر هستند:
- زایمان طبیعی یا سزارین
- سقط جنین
- انجام Abortion یا ختم بارداری
- قرار دادن IUD (وسیله داخل رحمی)
- انجام جراحی روی رحم یا دهانه رحم
پزشک با بررسی علائم و انجام آزمایش های لازم می تواند آندومتریت را تشخیص دهد و درمان مناسب با آنتی بیوتیک را آغاز کند.
تفاوت آندومتریت با اندومتریوز چیست؟
اغلب افراد این دو بیماری را با هم اشتباه می گیرند، اما تفاوت های مهمی بین آن ها وجود دارد:
- هر دو بیماری لایه داخلی رحم (اندومتر) را تحت تأثیر قرار می دهند، اما ماهیتشان متفاوت است.
- اندومتریوز زمانی رخ می دهد که قطعاتی از لایه داخلی رحم در مکان های دیگر بدن مانند تخمدان ها یا لوله های فالوپ رشد کنند.
- در مقابل، آندومتریت التهاب لایه داخلی رحم است که معمولا ناشی از عفونت باکتریایی ایجاد می شود.
سخنی از نی نی تینی
آندومتریت شرایطی است که باعث التهاب لایه داخلی رحم می شود و معمولا ناشی از عفونت های باکتریایی پس از جراحی، زایمان یا عفونت های منتقله جنسی است.
- دریافت آنتی بیوتیک به موقع می تواند از پیشرفت بیماری و بروز عوارض جلوگیری کند.
- ابتلا به این بیماری پس از جراحی معمولا خارج از کنترل شماست، اما می توانید با رعایت روابط جنسی ایمن و استفاده از کاندوم خطر ابتلا را کاهش دهید.
- در صورتی که دچار خونریزی غیرطبیعی، ترشحات غیرمعمول، تب یا درد لگن شدید، حتما پزشک خود را مطلع کنید تا بررسی و درمان لازم انجام شود.
اگر تجربه ای از آندومتریت یا درمان آن دارید، خوشحال می شویم تجربه خود را با ما و دیگر مادران به اشتراک بگذارید. همچنین اگر سوالی درباره علائم، علت یا روش های پیشگیری دارید، در بخش نظرات مطرح کنید تا پاسخ کامل و کاربردی دریافت کنید. تبادل تجربه و اطلاعات می تواند به دیگران کمک کند تا سریع تر به تشخیص و درمان مناسب دست یابند.
